Filiación institucional

Luisina Heredia
Servicio de Ginecología, Clínica Pueyrredón Mar del Plata.
E-mail: luisinaheredia213@gmail.com

Beatriz Alcira Cantaluppi
Servicio de Ginecología, Clínica Pueyrredón Mar del Plata.
E-mail: cantaluppi@clinicapueyrredon.com

Ricardo Rodriguez
Servicio de Oncología, Clínica Pueyrredón Mar del Plata.
E-mail: ricrodri@copetel.com.ar

Resumen

Introducción
El coriocarcinoma, incluido en el grupo de neoplasia trofoblástica gestacional (NTG), es un tumor maligno del epitelio trofoblástico. La presentación clínica es variable. El tratamiento de  la NTG depende del score de riesgo, pudiendo incluir quimioterapia con metotrexato y actinomicina D para los de bajo riesgo, y etopósido, metotrexato, actinomicina D, ciclofosfamida y vincristina (EMA/CO) para los de alto riesgo. El seguimiento se realiza con dosaje de Subunidad 𝛃 HCG (BHCG).

Presentación del Caso
Una paciente de 29 años se presenta con antecedente de embarazo molar hace 6 años se presenta con dolor abdominal tipo cólico, distensión abdominal y náuseas. La ecografía transvaginal reveló abundante cantidad de líquido en cavidad abdominal y fondo de saco de Douglas y el laboratorio hematocrito 21%, hemoglobina 7,1 mg/dl y BHCG positiva. Se realizó histerectomía de urgencia. La biopsia del tumor confirmó un coriocarcinoma y los estudios de extensión metástasis pulmonares, hepáticas y esplénicas. Se inició tratamiento quimioterápico con esquema de inducción y luego EMA/CO.      

Bibliografía

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